双侧椎弓根入路PVP术中不同骨水泥剂量治疗OVCF——回顾性队列(谢圣彪·2026·实用中西医结合临床·n=100)
· 骨质疏松 椎体压缩性骨折 OVCF 骨水泥 骨水泥剂量
📊 关键数据
| 指标 | B组(n=50,<6 mL) | A组(n=50,≥6 mL) | t |
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| 伤椎前缘高度 术前(mm) | 15.82±1.79 | 16.01±1.68 | 0.547 |
| 伤椎前缘高度 术后12个月(mm) | 19.14±1.06 | 22.24±1.20 | 13.691 |
| Cobb角 术前(°) | 23.25±2.51 | 23.50±2.58 | 0.491 |
| Cobb角 术后12个月(°) | 11.74±1.79 | 9.99±1.84 | 4.821 |
| 指标 | B组(n=50) | A组(n=50) | t |
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| VAS 术前(分) | 5.49±1.62 | 5.54±1.53 | 0.159 |
| VAS 术后12个月(分) | 1.52±0.42 | 1.35±0.34 | 2.225 |
| ODI指数 术前(%) | 64.82±3.51 | 65.06±3.24 | 0.355 |
| ODI指数 术后12个月(%) | 23.05±1.82 | 22.95±1.84 | 0.273 |
⚠️ 研究局限性
- ⚠️ **适应证混杂(最大硬伤)**:回顾性按"术中实际注入量"分组,注入量本身受椎体大小、骨质密度、空腔/裂隙体积、术中是否出现渗漏迹象影响——术者可能对骨质更差或裂隙更大者主动减量(即走向与结局同向的反向因果风险),非随机设计不能推断剂量与疗效的因果关系;
- ⚠️ **事件数极少**:骨水泥漏 8 vs 1、血肿 0 vs 2、再次骨折 0 vs 2,2×2 表理论频数 <5,χ² 结果可靠性受限,比例不稳定(1 例的变动即可改变结论);
- ⚠️ **分组阈值为事后二分**:未报告两组实际注入量的均值±SD、无剂量梯度分析,无法给出"注入量—渗漏风险"曲线或安全阈值,"6 mL"不是公认安全线;
- ⚠️ **随访仅12个月**,未报告远期再骨折/邻近椎体骨折累积率;
- ⚠️ **关键技术变量缺失**:未描述骨水泥黏度/种类、注射速度与压力、是否分次推注、是否使用高黏度水泥;"拉丝期"属低—中黏度状态,与当代低渗漏技术(高黏度水泥+分次低压)存在代际差异,结论外推需谨慎;
📖 信息来源:谢圣彪. 双侧椎弓根入路PVP术中不同骨水泥剂量治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床研究[J]. 实用中西医结合临床,2026,26(7):88-90. DOI: 10.13638/j.issn.1671-4040.2026.07.026.