非骨科专科——中国老年人维生素D缺乏管理指南（2026版）（中华医学会老年医学分会等·2026·中华老年医学杂志）
· 维生素D缺乏 25羟维生素D 25(OH)D 老年人补维生素D 维生素D每天吃多少
⚠️ 研究局限性
- ⚠️ 我国相关临床研究数据较少，**多数推荐依据国外研究数据**，缺乏中国老年人的风险及获益证据（编写组自述）；部分推荐（推荐意见3 Ⅰ类C、推荐意见10随访周期 Ⅱa类C）证据级别仅C级（专家共识/小规模研究）。
- ⚠️ 指南本身即存在推荐意见10随访周期的汇总表与正文数值不一致（4~6周+3~6个月 vs 3个月+3~12个月），引用时需核对原文位置。
- ⚠️ 无原始研究数据（无样本量、无对照、无统计学检验），属框架性推荐，不能替代个体化评估。
- ⚠️ 大量关键结论来自**基线25(OH)D正常的健康人群**（VITAL/ViDA/FIND基线多>20 ng/ml），对低25(OH)D人群的分层证据不足——这解释了"总体阴性"与"缺乏人群获益"并存的现象。
- ⚠️ 部分推荐（如糖尿病前期、感染）的证据研究对象集中于50~75岁，编写组提示"证据更适用于低龄老年人"。
📖 信息来源：中华医学会老年医学分会, 中华医学会老年医学分会老年内分泌代谢疾病学组, 中国医师协会老年医学科医师分会, 中华预防医学会老年病预防与控制专委会. 中国老年人维生素D缺乏管理指南(2026版)[J]. 中华老年医学杂志, 2026, 45(7): 1027-1044. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2026.07.001 · 骨科临床-20260912-008（实践指南注册号 PREPARE-2024CN1118；通信作者：王涤非·中国医科大学附属盛京医院老年医学科 / 高超·北京医院国家老年医学中心）