胫后动脉踝上皮支皮瓣修复足踝部皮肤缺损(李昶2004·中华显微外科杂志·解剖学+病例系列 n=24)
· 胫后动脉踝上皮支皮瓣 内踝上皮支 逆行岛状皮瓣 小腿内侧皮瓣 足踝部皮肤缺损
🤔 常见问题
❓ 脚踝和小腿下段受伤后
如果皮肤缺了一块、骨头或肌腱露在外面,没法直接植皮,医生可以从同侧小腿内侧取一块带自身血管的皮(叫『皮瓣』)翻下来盖住伤口。这种皮瓣的好处是**不用切断小腿的主干血管**,血管位置比较固定、表浅、好找,手术相对简单安全。这篇24位患者皮瓣全部成活,随访3个月到2年都好,大部分人恢复了保护性感觉(碰到、烫到能有感觉)。
❓ 如果术前超声发现穿支血管位置太高(高位皮支
如内踝尖上9cm)或者血供不满意,医生可能放弃这个皮瓣、改用对侧小腿或游离皮瓣——这是术前评估的结果,不是手术失败。」
💡 给患者的建议
- 脚踝和小腿下段受伤后,如果皮肤缺了一块、骨头或肌腱露在外面,没法直接植皮,医生可以从同侧小腿内侧取一块带自身血管的皮(叫『皮瓣』)翻下来盖住伤口。这种皮瓣的好处是**不用切断小腿的主干血管**,血管位置比较固定、表浅、好找,手术相对简单安全。这篇24位患者皮瓣全部成活,随访3个月到2年都好,大部分人恢复了保护性感觉(碰到、烫到能有感觉)。
- 如果术前超声发现穿支血管位置太高(高位皮支,如内踝尖上9cm)或者血供不满意,医生可能放弃这个皮瓣、改用对侧小腿或游离皮瓣——这是术前评估的结果,不是手术失败。」