锁定钢板联合空心螺钉内固定 vs 传统切开复位内固定治疗踝关节骨折的疗效比较(刘晓萌2025·反射疗法与康复医学·回顾性
· 踝关节骨折 锁定钢板 空心螺钉 内固定 切开复位
基线资料:** 两组性别、年龄(对照48.04±2.79 vs 观察48.06±2.81岁)、BMI、骨折部位、文化程度组间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
🤔 常见问题
❓ 关于踝关节骨折的最新研究发现是什么?
基线资料:** 两组性别、年龄(对照48.04±2.79 vs 观察48.06±2.81岁)、BMI、骨折部位、文化程度组间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
❓ 这项研究对临床实践有什么意义?
1. **观察组围术期全面优势**:下床提前4.4天(7.31 vs 11.72)、住院缩短6.0天(10.36 vs 16.39)、愈合提前2.3周(10.01 vs 12.29)——切口从10~15cm缩短至3~5cm,软组织剥离少、血供保护好,利于早期功能锻炼,与正文机制解释(锁定结构+空心螺钉互补固定体系)一致。
📊 关键数据
| 下床时间(d) | 对照组 (n=50)=11.72±2.14 | 观察组 (n=50)=7.31±1.23 | t=12.634 |
| 术后住院时间(d) | 对照组 (n=50)=16.39±1.99 | 观察组 (n=50)=10.36±1.85 | t=15.693 |
| 骨折愈合时间(周) | 对照组 (n=50)=12.29±1.01 | 观察组 (n=50)=10.01±1.04 | t=11.121 |
| 内翻 | 对照组术后 (n=50)=16.05±2.08 | 观察组术后 (n=50)=18.06±3.11 | t=3.799 |
| 外翻 | 对照组术后 (n=50)=21.06±3.01 | 观察组术后 (n=50)=24.21±3.32 | t=4.970 |
| 背屈 | 对照组术后 (n=50)=17.14±2.12 | 观察组术后 (n=50)=19.99±3.34 | t=5.094 |
| 跖屈 | 对照组术后 (n=50)=34.31±4.05 | 观察组术后 (n=50)=38.25±4.66 | t=4.513 |
| 疼痛程度(40分) | 对照组术后 (n=50)=31.11±1.21 | 观察组术后 (n=50)=35.13±1.03 | t=17.889 |
| 踝关节功能(50分) | 对照组术后 (n=50)=38.25±2.52 | 观察组术后 (n=50)=44.72±2.01 | t=14.193 |
| 力线(10分) | 对照组术后 (n=50)=7.61±0.21 | 观察组术后 (n=50)=9.15±0.17 | t=40.304 |
| 对照组 | n=50 | 切口感染=3(6.00) | 内固定松动=3(6.00) |
| 观察组 | n=50 | 切口感染=0(0.00) | 内固定松动=0(0.00) |
🏥 临床意义
1. **观察组围术期全面优势**:下床提前4.4天(7.31 vs 11.72)、住院缩短6.0天(10.36 vs 16.39)、愈合提前2.3周(10.01 vs 12.29)——切口从10~15cm缩短至3~5cm,软组织剥离少、血供保护好,利于早期功能锻炼,与正文机制解释(锁定结构+空心螺钉互补固定体系)一致。
⚠️ 研究局限性
- ⚠️ 回顾性非随机设计→选择偏倚(术式选择可能受病变复杂程度/患者意愿/术者倾向影响)
- ⚠️ 单中心小样本(n=100,每组50),外推性有限
- ⚠️ 随访仅至术后3个月——远期疗效(创伤性关节炎、内固定物取出、功能维持)未评估
- ⚠️ 未报告样本量估算与检验效能;未报告失访情况
- ⚠️ **期刊质量限制**:《反射疗法与康复医学》为低质pay-to-publish期刊,虽数据内部自洽(全t值/χ²复算匹配),但需更高质量期刊证据印证
📖 信息来源:刘晓萌. 锁定钢板联合空心螺钉内固定治疗对踝关节骨折患者踝关节活动度及并发症的影响[J]. 反射疗法与康复医学, 2025, 6(2): 85-88. 文章编号:2096-7950(2025)01(b)-0085-04