谭屏2025·冰冻保存单采富血小板血浆（PRP）治疗踝关节慢性损伤的效果及安全性分析（n=70·回顾性对比研究·2026
· PRP 富血小板血浆 冰冻保存 单采 踝关节慢性损伤
常规治疗+冰冻保存单采PRP关节腔注射（n=35）较单纯常规治疗（n=35）显著改善踝关节慢性损伤患者3个月VAS疼痛（1.63±0.91 vs 4.23±1.14，P<0.001）和AOFAS功能（73.51±11.36 vs 46.31±11.35，P<0.001），但注射后短期疼痛加重发生率更高（8/35 vs 0/35，P<0.001）。
🤔 常见问题
❓ 关于PRP的最新研究发现是什么？
常规治疗+冰冻保存单采PRP关节腔注射（n=35）较单纯常规治疗（n=35）显著改善踝关节慢性损伤患者3个月VAS疼痛（1.63±0.91 vs 4.23±1.14，P<0.001）和AOFAS功能（73.51±11.36 vs 46.31±11.35，P<0.001），但注射后短期疼痛加重发生率更高（8/35 vs 0/35，P<0.001）。
❓ 这项研究对临床实践有什么意义？
1. **疗效显著**：治疗后3个月观察组VAS较对照组低2.60分（1.63 vs 4.23），AOFAS高27.20分（73.51 vs 46.31），组间差异均有统计学意义——常规物理治疗基础上叠加冰冻单采PRP带来明确额外收益。
📊 关键数据
| 治疗前 | 观察组 (n=35)=7.63±0.97 | 对照组 (n=35)=7.57±1.07 | 组间t值=0.223 |
| 治疗后3个月 | 观察组 (n=35)=1.63±0.91 | 对照组 (n=35)=4.23±1.14 | 组间t值=13.167 |
| 组内t值（P） | 25.100（<0.001） | 17.407（<0.001） | |
| 治疗前 | 观察组 (n=35)=19.94±7.28 | 对照组 (n=35)=19.77±6.54 | 组间t值=0.409 |
| 治疗后3个月 | 观察组 (n=35)=73.51±11.36 | 对照组 (n=35)=46.31±11.35 | 组间t值=10.732 |
| 组内t值（P） | 24.327（<0.001） | 11.594（<0.001） |
🏥 临床意义
1. **疗效显著**：治疗后3个月观察组VAS较对照组低2.60分（1.63 vs 4.23），AOFAS高27.20分（73.51 vs 46.31），组间差异均有统计学意义——常规物理治疗基础上叠加冰冻单采PRP带来明确额外收益。
⚠️ 研究局限性
- ⚠️ 回顾性非随机设计→选择偏倚（按治疗方法分组，可能受患者意愿/医生倾向影响）
- ⚠️ 单中心小样本（n=70），外推性有限
- ⚠️ **对照组未做注射治疗**（无假注射对照），难以排除心理因素（安慰剂效应）对疗效评估的影响——作者自述
- ⚠️ 随访仅3个月，PRP疗效长期维持（6个月/1年以上）未知；已有文献提示PRP在踝关节的效果可能9个月后减退（魏芳远2022）
- ⚠️ PRP中白细胞含量、治疗频率、最佳治疗用量及最适合浓度等因素对疗效的影响未纳入研究范围——作者自述
📖 信息来源：谭屏，向君华，胡敏娟，等. 冰冻保存单采富血小板血浆治疗踝关节慢性损伤的效果及安全性分析[J]. 中国当代医药，2025，32(24)：56-59. DOI:10.3969/j.issn.1674-4721.2025.24.11