基于舒适理论构建老年骨折手术患者围术期康复方案的应用——钟瑶等（2023·浙江创伤外科·回顾性对比研究·n=94）
· 老年骨折 骨折手术 围术期康复 舒适理论 舒适康复
基线可比性：** 两组性别、年龄、骨折部位、侧别、骨折类型、受伤原因等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
🤔 常见问题
❓ 关于老年骨折的最新研究发现是什么？
基线可比性：** 两组性别、年龄、骨折部位、侧别、骨折类型、受伤原因等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
❓ 这项研究对临床实践有什么意义？
1. **围术期指标**：舒适组住院时间缩短约3.6天（降幅23.5%）、骨折愈合时间缩短约3.8天（降幅15.4%），差异显著（P<0.001）——舒适理论方案通过提高患者身心舒适度，可能促进了早期活动和康复配合度，间接缩短了恢复时间
📊 关键数据
| 住院时间(d) | 常规组(n=47)=15.29±3.61 | 舒适组(n=47)=11.70±3.28 | t=5.046 |
| 骨折愈合时间(d) | 常规组(n=47)=24.38±3.44 | 舒适组(n=47)=20.62±2.92 | t=5.713 |
| SAS | 组别=常规组 | 干预前=60.54±4.22 | 干预后=55.50±3.50* |
| 舒适组 | 60.59±4.19 | 51.78±3.36* | |
| SDS | 组别=常规组 | 干预前=61.67±4.47 | 干预后=56.49±3.84* |
| 舒适组 | 61.73±4.52 | 51.97±3.35* | |
| NRS | 组别=常规组 | 干预前=5.56±1.29 | 干预后=3.14±0.93* |
| 舒适组 | 5.60±1.27 | 2.66±0.67* | |
| GCQ | 组别=常规组 | 干预前=68.05±7.34 | 干预后=84.20±8.12* |
| 舒适组 | 67.90±7.39 | 92.31±8.97* | |
| ADL | 组别=常规组 | 干预前=42.82±5.96 | 干预后=57.11±7.28* |
| 舒适组 | 43.04±5.81 | 70.37±7.91* |
🏥 临床意义
1. **围术期指标**：舒适组住院时间缩短约3.6天（降幅23.5%）、骨折愈合时间缩短约3.8天（降幅15.4%），差异显著（P<0.001）——舒适理论方案通过提高患者身心舒适度，可能促进了早期活动和康复配合度，间接缩短了恢复时间
⚠️ 研究局限性
- ⚠️ **回顾性非随机设计**：按方案分组而非随机分配，存在选择偏倚——接受舒适康复方案的患者可能本身依从性/健康素养更高，无法完全归因于方案本身
- ⚠️ **单中心小样本**：n=94（每组47例），仅杭州市西溪医院一家，外推性有限
- ⚠️ **未描述干预实施细节**：「舒适康复护理」的具体内容仅简述为舒适护理小组+舒适方案+舒适康复护理三步，未提供完整的方案时间轴/操作清单/质量控制措施，可重复性有限
- ⚠️ **期刊质量**：发表于《浙江创伤外科》（普通期刊，非核心/统计源期刊），审稿质量中等
- ⚠️ **未报告样本量估算**：n=47/组，未说明基于效应的先验样本量计算，检验效能不明确
📖 信息来源：钟瑶, 范新, 范正强, 郑丽. 老年骨折围术期康复方案及临床应用[J]. 浙江创伤外科, 2023, 28(12): 2297-2299. DOI: 10.3969/j.issn.1009-7147.2023.12.029