孟安娜·谢菡等2017·加速康复外科理念在骨科患者术后镇痛的研究进展——学术叙事综述（药学与临床研究）
· ERAS术后镇痛 骨科手术后疼痛 多模式镇痛 脊柱术后镇痛 关节置换镇痛
研究概况：本文引用的研究以国外文献为主（44篇中英文混合），但核心结论（多模式镇痛优于单药/单方法）与2022国内专家共识完全一致。
🤔 常见问题
❓ 关于ERAS术后镇痛的最新研究发现是什么？
研究概况：本文引用的研究以国外文献为主（44篇中英文混合），但核心结论（多模式镇痛优于单药/单方法）与2022国内专家共识完全一致。
❓ 这项研究对临床实践有什么意义？
**对中国患者的适用性：** 本文引用的研究以国外文献为主（44篇中英文混合），但核心结论（多模式镇痛优于单药/单方法）与2022国内专家共识完全一致。部分具体结论（如关节周围注射局麻药优于PCA、硬膜外镇痛）已被后续更大样本的国内研究所印证和细化。但本文发表较早（2017），文中"硬膜外镇痛可作下肢关节成形术常用方式"等观点与当前临床实践（近年来更多使用周围神经阻滞替代硬膜外）存在差距。
🏥 临床意义
**对中国患者的适用性：** 本文引用的研究以国外文献为主（44篇中英文混合），但核心结论（多模式镇痛优于单药/单方法）与2022国内专家共识完全一致。部分具体结论（如关节周围注射局麻药优于PCA、硬膜外镇痛）已被后续更大样本的国内研究所印证和细化。但本文发表较早（2017），文中"硬膜外镇痛可作下肢关节成形术常用方式"等观点与当前临床实践（近年来更多使用周围神经阻滞替代硬膜外）存在差距。
⚠️ 研究局限性
- ⚠️ 学术叙事综述，非系统综述/Meta分析，引证依赖作者选择性引用
- ⚠️ 2017年发表，距今约9年——部分药物和技术已有重要更新（2022年国内已有骨科加速康复围手术期疼痛管理专家共识，新型神经阻滞/脂质体制剂等证据已大幅更新）
- ⚠️ 所有引用的临床数据以定性总结为主，无合并效应量
- ⚠️ 发表于药学期刊（药学与临床研究），非骨科核心期刊，综述深度和视角以药物选择/药学为主
- ⚠️ 结论多为方向性建议（"还需更多研究证实"），无临床路径推荐的确定性
📖 信息来源：孟安娜, 谢菡, 杨长青, 葛卫红. 加速康复外科理念在骨科患者术后镇痛的研究进展[J]. 药学与临床研究, 2017, 25(6): 515-520. 文章编号: 1673-7806(2017)06-515-06