弥漫性特发性骨肥厚症（DISH）患者立-坐位脊柱-骨盆矢状面参数变化特征（王斯年·2025·中国脊柱脊髓杂志·回顾性对比
· 弥漫性特发性骨肥厚症 DISH 脊柱骨盆矢状面 SVA 骨盆倾斜角
弥漫性特发性骨肥厚症（DISH）患者因异常骨增生显著限制脊柱活动度，立位时SVA增大（躯干前倾）、TK增大（胸椎后凸加重），体位由立位变为坐位时脊柱-骨盆矢状面参数调整幅度显著小于非DISH腰椎管狭窄症患者；骨赘累及腰椎节段（L-DISH）者脊柱活动受限较仅累及胸椎（T-DISH）者更为明显。
研究概况
- **一句话**：弥漫性特发性骨肥厚症（DISH）患者因异常骨增生显著限制脊柱活动度，立位时SVA增大（躯干前倾）、TK增大（胸椎后凸加重），体位由立位变为坐位时脊柱-骨盆矢状面参数调整幅度显著小于非DISH腰椎管狭窄症患者；骨赘累及腰椎节段（L-DISH）者脊柱活动受限较仅累及胸椎（T-DISH）者更为明显。 - **例子**：一位65岁DISH伴腰椎管狭窄症男性患者（L-DISH组，骨赘累及T6~L5），立位SVA 48.9mm（明显增大），坐位SVA 50.7mm，从立位到坐位各矢状面参数几乎不变（SVA变化仅+1.8mm，LL变化仅-1.8°，TK变化仅-0.3°）——提示整个脊柱已几乎僵硬，缺乏姿势适应能力；而非DISH的62岁LSS患者，从立位到坐位SVA变化达+26.3mm、LL变化-18.3°、TK变化-6.7°，骨盆后旋充分（PT+11.5°，SS-11.3°）。 - **反例**：DISH患者虽然脊柱僵硬、矢状面活动度降低，但这并不等同于需要手术干预的指征——本研究纳入的DISH组与非DISH组患者均为因腰椎管狭窄症需行后路减压融合术的患者，而非单纯因DISH本身需要手术。DISH患者伴随的脊柱僵硬和矢状面参数异常更多反映的是骨质增生带来的适应性改变，而非手术决策的独立依据。
🤔 常见问题
❓ 关于弥漫性特发性骨肥厚症的最新研究发现是什么？
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❓ 这项研究是如何设计的？
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📖 信息来源：王斯年，蒲小江，季烨炜，周庆双，王斌，朱泽章，邱勇，孙旭. 弥漫性特发性骨肥厚症患者立-坐位脊柱-骨盆矢状面参数变化特征[J]. 中国脊柱脊髓杂志，2025，35(4)：376-383. DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2025.04.06