踝部悬空侧卧漂浮可变体位 vs 传统仰卧位中转俯卧位在踝关节镜前后间室清理术中的应用（李莎2024·骨科·回顾性对比 n
· 踝关节镜 漂浮体位 前后踝撞击 手术体位 关节清理术
踝部悬空侧卧漂浮可变体位（观察组）相比传统仰卧位中转俯卧位（对照组），安置体位总耗时显著缩短（11.21±0.31 vs 33.71±0.34 min, P<0.001），术前准备时间略长（9.11±1.26 vs 5.04±0.92 min, P<0.001）但术中更换体位耗时大幅减少（2.11±0.69 vs 28.68±1.42 min, P<0.001）；两组手术时间、术中出血量、AOFAS评分、VAS评分和并发症发生率无显著差异。
🤔 常见问题
❓ 关于踝关节镜的最新研究发现是什么？
踝部悬空侧卧漂浮可变体位（观察组）相比传统仰卧位中转俯卧位（对照组），安置体位总耗时显著缩短（11.21±0.31 vs 33.71±0.34 min, P<0.001），术前准备时间略长（9.11±1.26 vs 5.04±0.92 min, P<0.001）但术中更换体位耗时大幅减少（2.11±0.69 vs 28.68±1.42 min, P<0.001）；两组手术时间、术中出血量、AOFAS评分、VAS评分和并发症发生率无显著差异。
❓ 这项研究对临床实践有什么意义？
1. **漂浮体位的核心优势——术中改换耗时：** 观察组术中从后侧间室改为前侧间室只需约2分钟（对照组需约29分钟重新消毒铺巾）。**根因**：漂浮体位无需二次消毒铺单，仅需巡回护士经铺单深面拉动预置横单即可转换成仰卧位，节省约27分钟。
📊 关键数据
| 安置体位总耗时(min) | 观察组 (n=29)=**11.21±0.31** | 对照组 (n=28)=33.71±0.34 | t=-48.843 |
| — 术前准备(min) | 观察组 (n=29)=9.11±1.26 | 对照组 (n=28)=5.04±0.92 | t=13.817 |
| — 术中改换(min) | 观察组 (n=29)=**2.11±0.69** | 对照组 (n=28)=28.68±1.42 | t=-89.399 |
| 手术时间(min) | 观察组 (n=29)=64.43±33.00 | 对照组 (n=28)=66.32±32.01 | t=-0.218 |
| 术中出血量(mL) | 观察组 (n=29)=22.14±24.55 | 对照组 (n=28)=14.29±5.04 | t=1.659 |
| 随访时间(月) | 观察组 (n=29)=20.76±2.85 | 对照组 (n=28)=21.18±2.91 | t/χ²=-0.551 |
| AOFAS术前 | 观察组 (n=29)=57.46±1.17 | 对照组 (n=28)=54.55±1.58 | t/χ²=1.488 |
| AOFAS末次 | 观察组 (n=29)=91.11±1.12 | 对照组 (n=28)=88.36±1.79 | t/χ²=1.302 |
| VAS术前 | 观察组 (n=29)=4.89±0.17 | 对照组 (n=28)=5.43±0.21 | t/χ²=-1.942 |
| VAS末次 | 观察组 (n=29)=0.86±0.15 | 对照组 (n=28)=1.04±0.22 | t/χ²=-0.666 |
| 并发症（例） | 观察组 (n=29)=1（输液管脱落） | 对照组 (n=28)=3（2例输液管脱落+1例尿管脱落） | t/χ²=- |
🏥 临床意义
1. **漂浮体位的核心优势——术中改换耗时：** 观察组术中从后侧间室改为前侧间室只需约2分钟（对照组需约29分钟重新消毒铺巾）。**根因**：漂浮体位无需二次消毒铺单，仅需巡回护士经铺单深面拉动预置横单即可转换成仰卧位，节省约27分钟。
📖 信息来源：李莎, 张杰, 魏世隽, 等. 踝部悬空侧卧漂浮可变体位在踝关节镜前后间室清理术中的应用[J]. 骨科, 2024, 15(6): 529-533. DOI: 10.3969/j.issn.1674-8573.2024.06.009