转移性脊柱肿瘤患方治疗决策辅助平台的构建及应用效果评价（李雪等·2026·中国实用护理杂志）
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基于微信小程序的转移性脊柱肿瘤（MSD）患方决策辅助平台能显著提高患者/家属的疾病相关知识水平（知识得分差干预组2.00 vs 对照组0，P<0.05），但在降低决策冲突/减少决策后悔/提高决策满意度方面效果有限（均P>0.05）。
🤔 常见问题
❓ 关于骨科的最新研究发现是什么？
基于微信小程序的转移性脊柱肿瘤（MSD）患方决策辅助平台能显著提高患者/家属的疾病相关知识水平（知识得分差干预组2.00 vs 对照组0，P<0.05），但在降低决策冲突/减少决策后悔/提高决策满意度方面效果有限（均P>0.05）。
❓ 这项研究对临床实践有什么意义？
**对中国患者适用性：** 高。基于微信小程序（中国最普及的移动应用生态），符合以家庭为中心的中国医疗决策文化背景（研究中47/46例决策者为家属，仅6/46例为患者本人）。平台内容基于中文数据库（知网/万方/维普）+国际数据库双源检索，纳入中文指南和专家共识。研究在中国三甲医院（陆军军医大学第二附属医院·重庆）开展，目标人群为中国MSD患者家属。成本低（微信小程序无需额外硬件），可扩展性好。
📊 关键数据
| 知识得分差值［M(Q1,Q3)］ | 对照组(n=24)=0 (0, 1.75) | 干预组(n=22)=2.00 (1.00, 3.00) | 统计值=Z=-2.92 |
| 决策冲突差值［M(Q1,Q3)］ | 对照组(n=24)=0 (-1.17, 0) | 干预组(n=22)=1.56 (0, 5.08) | 统计值=Z=-0.88 |
| 决策后悔（x̄±s） | 对照组(n=24)=41.46±9.26 | 干预组(n=22)=39.32±11.16 | 统计值=t=-0.71 |
| 决策满意度（x̄±s） | 对照组(n=24)=30.67±9.04 | 干预组(n=22)=35.27±8.99 | 统计值=t=1.73 |
🏥 临床意义
**对中国患者适用性：** 高。基于微信小程序（中国最普及的移动应用生态），符合以家庭为中心的中国医疗决策文化背景（研究中47/46例决策者为家属，仅6/46例为患者本人）。平台内容基于中文数据库（知网/万方/维普）+国际数据库双源检索，纳入中文指南和专家共识。研究在中国三甲医院（陆军军医大学第二附属医院·重庆）开展，目标人群为中国MSD患者家属。成本低（微信小程序无需额外硬件），可扩展性好。
⚠️ 研究局限性
- ⚠️ **样本量小**：最终仅46例（单中心），虽经G-power计算应有32例+10%脱落，但实际脱落率偏高（10/56=17.9%），导致把握度不足——次要结局全部未达显著性可能为II类错误
- ⚠️ **未实施盲法**：开放性设计（患者/家属/研究者均知晓分组），存在测量偏倚和期望偏倚风险
- ⚠️ **随访时间短**：仅1个月，决策后悔和满意度需要更长时间观察
- ⚠️ **单中心**：仅陆军军医大学第二附属医院一家，外部效度受限
- ⚠️ **平台信息量大**：用户测试中3/8名受访者认为信息量偏大、浏览耗时长，可能影响实际可接受性
📖 信息来源：中国实用护理杂志 2026年2月1日第42卷第4期 | DOI: 10.3760/cma.j.cn211501-20250822-02604