非骨科专科——经皮穴位电刺激联合腰方肌阻滞对老年腹腔镜肾部分切除术后MACE的影响——RCT(姜晓瑞2026·临床麻醉学
· TEAS 经皮穴位电刺激 腰方肌阻滞 QLB 区域阻滞
📊 关键数据
| 心肌缺血 | TQ组(n=80)=1(1%) | C组(n=80)=1(1%) |
| 心肌梗死 | TQ组(n=80)=1(1%) | C组(n=80)=3(4%) |
| 充血性心力衰竭 | TQ组(n=80)=0(0%) | C组(n=80)=2(2%) |
| 恶性心律失常 | TQ组(n=80)=1(1%) | C组(n=80)=5(6%) |
| **总计** | TQ组(n=80)=**5(6%)a** | C组(n=80)=**15(19%)** |
| 手术切口感染 | TQ组(n=80)=2(3%) | C组(n=80)=5(6%) |
| 肺部感染 | TQ组(n=80)=2(3%) | C组(n=80)=3(4%) |
| 泌尿系统感染 | TQ组(n=80)=4(5%) | C组(n=80)=3(3%) |
| 腹腔感染 | TQ组(n=80)=0(0%) | C组(n=80)=9(11%) |
| **总计** | TQ组(n=80)=**8(10%)a** | C组(n=80)=**20(25%)** |
| 术后1h | TQ组(n=80)=2.1±0.3 a | C组(n=80)=5.3±0.6 |
| 术后4h | TQ组(n=80)=2.1±0.2 a | C组(n=80)=4.3±0.9 |
⚠️ 研究局限性
- ⚠️ 单中心研究,样本量有限(n=160)
- ⚠️ 缺乏血清炎性因子、应激激素等机制指标检测,保护作用的分子通路尚未明确
- ⚠️ 观察TEAS+QLB联合作用,无法区分各自贡献
- ⚠️ 两组术前BNP和β受体阻滞药使用比例基线不均衡(TQ组BNP更低、β阻滞药使用更少),可能对MACE结局产生混杂偏倚
📖 信息来源:姜晓瑞, 张忠成, 李晓稀, 马欢, 吉嘉炜, 景颜, 张林忠. 经皮穴位电刺激联合腰方肌阻滞对老年患者腹腔镜肾部分切除术后主要心血管不良事件的影响[J]. 临床麻醉学杂志, 2026, 42(5): 514-518. DOI: 10.12089/jca.2026.05.009