加速康复外科护理对踝关节骨折手术患者踝关节功能及并发症的影响分析——陈颐等（2025·足踝外科电子杂志·n=140·RC
· 踝关节骨折 加速康复护理 ERAS 术后康复 功能锻炼
研究概况：踝关节骨折手术患者，单踝45.71%/双踝35.71%/三踝18.57%，平均年龄33.40±3.17岁 > 干预：对照组=常规护理（遵医嘱护理+心理支持+术后3d开始被动活动+按需口服布洛芬+常规换药+电话随访）；
研究概况
> **人群**：踝关节骨折手术患者，单踝45.71%/双踝35.71%/三踝18.57%，平均年龄33.40±3.17岁 > **干预**：对照组=常规护理（遵医嘱护理+心理支持+术后3d开始被动活动+按需口服布洛芬+常规换药+电话随访）；观察组=对照组基础上+ERAS护理（入院综合评估+术前ERAS宣教+术后逐步康复阶梯+出院健康教育）
🤔 常见问题
❓ 关于踝关节骨折的最新研究发现是什么？
研究概况：踝关节骨折手术患者，单踝45.71%/双踝35.71%/三踝18.57%，平均年龄33.40±3.17岁 > 干预：对照组=常规护理（遵医嘱护理+心理支持+术后3d开始被动活动+按需口服布洛芬+常规换药+电话随访）；
❓ 这项研究是如何设计的？
> **人群**：踝关节骨折手术患者，单踝45.71%/双踝35.71%/三踝18.57%，平均年龄33.40±3.17岁 > **干预**：对照组=常规护理（遵医嘱护理+心理支持+术后3d开始被动活动+按需口服布洛芬+常规换药+电话随访）；观察组=对照组基础上+ERAS护理（入院综合评估+术前ERAS宣教+术后逐步康复阶梯+出院健康教育）
📊 关键数据
| 骨折愈合时间(d) | 观察组(n=70)=**59.28±10.29** | 对照组(n=70)=71.09±8.66 | 统计值=t=7.347 |
| 首次下床时间(d) | 观察组(n=70)=**3.29±0.18** | 对照组(n=70)=5.72±0.79 | 统计值=t=25.092 |
| VAS术后7d(分) | 观察组(n=70)=**4.10±0.98** | 对照组(n=70)=5.57±0.96 | 统计值=t=8.965 |
| VAS术后14d(分) | 观察组(n=70)=**2.52±0.25** | 对照组(n=70)=3.40±0.51 | 统计值=t=12.963 |
| AOFAS术后1月(分) | 观察组(n=70)=**82.45±12.25** | 对照组(n=70)=72.77±10.09 | 统计值=t=5.103 |
| 屈曲度术后1月(°) | 观察组(n=70)=**32.21±5.11** | 对照组(n=70)=26.51±5.56 | 统计值=t=6.315 |
| 背伸度术后1月(°) | 观察组(n=70)=**13.40±2.94** | 对照组(n=70)=10.45±2.18 | 统计值=t=6.743 |
| 负重外翻术后1月(°) | 观察组(n=70)=**5.98±0.97** | 对照组(n=70)=8.38±1.07 | 统计值=t=13.903 |
| 内翻度术后1月(°) | 观察组(n=70)=**3.90±0.51** | 对照组(n=70)=5.38±0.82 | 统计值=t=12.823 |
| 并发症总发生率 | 观察组(n=70)=**2.86%(2/70)** | 对照组(n=70)=14.29%(10/70) | 统计值=χ²=5.833 |
| 护理满意度(分) | 观察组(n=70)=**93.80±3.04** | 对照组(n=70)=79.29±2.43 | 统计值=t=31.193 |
⚠️ 研究局限性
- ⚠️ 单中心（苏州市吴中人民医院），外推性有限
- ⚠️ 未描述盲法（患者/评估者盲）
- ⚠️ 随访仅至术后1个月，缺乏远期（3/6/12月）功能随访数据
- ⚠️ 满意度量表为医院自行设计（Cronbach's α=0.892），非标准化量表
- ⚠️ 对照组疼痛管理仅按需口服布洛芬（未采用多模式镇痛/超前镇痛），可能低估ERAS组相对于更优镇痛方案的增量优势
📖 信息来源：陈颐, 周雪琴, 顾庆曦, 等. 加速康复外科护理对踝关节骨折手术患者踝关节功能及并发症的影响分析[J/CD]. 足踝外科电子杂志, 2025, 12(2): 41-45,51. | 苏州市吴中人民医院骨科