骨科知识日报：踝关节、力量、骨折
2026-10-15 · 今日精读 20 篇
关键数据：**样本量** / 详情=22例28足；**人群** / 详情=成人重度僵硬性马蹄内翻足畸形；年龄18~55岁（均35.5±10.2岁）；男10例/女12例；左足10例/右足6例/双足6例
关键数据：**样本量** / 详情=22例28足；**人群** / 详情=成人重度僵硬性马蹄内翻足畸形；年龄18~55岁（均35.5±10.2岁）；男10例/女12例；左足10例/右足6例/双足6例
传统的Ilizarov外固定架手术中，在脚踝前方的距骨打一根螺纹针再连接外固定架，可以防止矫形过程中脚踝的骨头跑偏。22例患者手术后的功能评分从术前55分提高到81分（满分100），85.7%的患足恢复满意。
| **设计** | 详情=回顾性病例系列（单组，无对照） |
| **样本量** | 详情=22例28足 |
| **人群** | 详情=成人重度僵硬性马蹄内翻足畸形；年龄18~55岁（均35.5±10.2岁）；男10例/女12例；左足10例/右足6例/双足6例 |
| **病因** | 详情=脊髓灰质炎后遗症8例、脊柱裂后遗症6例、创伤性缺血性肌挛缩4例、先天性足畸形4例 |
| **畸形分度** | 详情=秦氏分度：Ⅱ度22足、Ⅲ度6足 |
| **畸形时间** | 详情=3~29年，平均17.5±5.6年 |
| **干预(I)** | 详情=三关节截骨（距下/距舟/跟骰）→ Ilizarov外固定器安装→ 距骨穿螺纹针（3.5mm由外向内经距骨颈，连接片固定于小腿环）→ 按"先内收内翻→再跖屈"顺序矫正 → 术后定期调整距骨针连接直至畸形矫正 |
| **对照(C)** | 详情=无 |
📖 信息来源：岳孝太, 张真, 王伟世, 等. 距骨穿针在Ilizarov技术矫正成人重度僵硬性马蹄内翻足畸形中的应用价值[J]. 中华骨与关节外科杂志, 2021, 14(6): 528-532. DOI: 10.3969/j.issn.2095-9958.2021.06.14
| 与 | 裸 | 足 | 相 | 比 | ， | 低 | 帮 | 和 | 高 | 帮 | 篮 | 球 | 鞋 | 均 | 显 | 著 | 减 | 小 | * | * | 踝 | 关 | 节 | * | * | 的 | 最 | 大 | 背 | 屈 | 角 | 、 | 跖 | 背 | 屈 | 活 | 动 | 度 | 和 | 最 | 大 | 外 | 旋 | 角 | （ | P | < | 0 | . | 0 | 5 | ） | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 与 | 裸 | 足 | 相 | 比 | ， | 低 | 帮 | 和 | 高 | 帮 | 篮 | 球 | 鞋 | 均 | 显 | 著 | 减 | 小 | * | * | 距 | 跟 | 关 | 节 | * | * | 的 | 最 | 大 | 跖 | 屈 | 角 | 、 | 跖 | 背 | 屈 | 活 | 动 | 度 | 、 | 最 | 大 | 内 | 翻 | 角 | 、 | 内 | 外 | 翻 | 活 | 动 | 度 | 、 | 最 | 大 | 内 | 旋 | 角 | 、 | 内 | 外 | 旋 | 活 | 动 | 度 | （ | P | < | 0 | . | 0 | 5 | ） | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| * | * | ⚠ | ️ | 关 | 键 | 结 | 论 | ： | 低 | 帮 | 鞋 | 与 | 高 | 帮 | 鞋 | 之 | 间 | ， | 踝 | 关 | 节 | 和 | 距 | 跟 | 关 | 节 | 六 | 自 | 由 | 度 | 运 | 动 | * | * | 均 | 无 | 统 | 计 | 学 | 差 | 异 | （ | P | > | 0 | . | 0 | 5 | ） | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| * | * | 韧 | 带 | 应 | 变 | * | * | ： | 裸 | 足 | 状 | 态 | 下 | A | T | F | L | 和 | C | F | L | 最 | 大 | 应 | 变 | 均 | 显 | 著 | 大 | 于 | 穿 | 低 | 帮 | 鞋 | 和 | 高 | 帮 | 鞋 | （ | P | < | 0 | . | 0 | 5 | ） | ； | 但 | 低 | 帮 | 鞋 | 与 | 高 | 帮 | 鞋 | 之 | 间 | A | T | F | L | / | C | F | L | / | P | T | F | L | 应 | 变 | 、 | 应 | 变 | 率 | 均 | 无 | 差 | 异 | （ | P | > | 0 | . | 0 | 5 | ） | |||||||||||||||||
| * | * | 韧 | 带 | 张 | 力 | * | * | ： | 裸 | 足 | C | F | L | 张 | 力 | 大 | 于 | 低 | 帮 | 和 | 高 | 帮 | 鞋 | （ | P | < | 0 | . | 0 | 5 | ） | ； | 高 | 帮 | 鞋 | P | T | F | L | 张 | 力 | 小 | 于 | 裸 | 足 | （ | P | = | 0 | . | 0 | 1 | 9 | ） | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| * | * | ⚠ | ️ | 侧 | 向 | 剪 | 切 | 力 | * | * | ： | 穿 | 着 | 高 | 帮 | 鞋 | 时 | * | * | 踝 | 关 | 节 | 和 | 距 | 跟 | 关 | 节 | 侧 | 向 | 反 | 作 | 用 | 力 | 峰 | 值 | * | * | 显 | 著 | 大 | 于 | 低 | 帮 | 鞋 | （ | 踝 | P | = | 0 | . | 0 | 3 | 0 | ； | 距 | 跟 | P | = | 0 | . | 0 | 0 | 3 | ） | 和 | 裸 | 足 | （ | 踝 | P | = | 0 | . | 0 | 2 | 2 | ； | 距 | 跟 | P | = | 0 | . | 0 | 1 | 0 | ） | — | — | 高 | 帮 | 鞋 | 增 | 大 | 了 | 关 | 节 | 面 | 的 | 侧 | 向 | 剪 | 切 | 力 | |
| 最大背屈角 | 裸足=13.32±6.57 | 低帮鞋=7.62±4.37* | 高帮鞋=7.39±4.84* | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 最大跖屈角 | 裸足=16.13±6.52 | 低帮鞋=17.65±7.36 | 高帮鞋=17.39±7.12 |
📖 信息来源：汤运启. 基于高速荧光透视成像的运动鞋帮高对足踝侧切动作影响的生物力学研究[D]. 上海体育学院, 2021.
研究概况：结论可指导临床Scarf截骨术中截骨线方向的术前规划——横行截骨线倾斜20°~25°作为首选参考，纵行截骨线5°~10°作为首选参考。
研究概况：结论可指导临床Scarf截骨术中截骨线方向的术前规划——横行截骨线倾斜20°~25°作为首选参考，纵行截骨线5°~10°作为首选参考。
**第一部分：3D测量 vs X线平片测量对比（验证性研究）** **第二部分：Scarf截骨术截骨线倾斜角度模拟研究**
可以用你脚部的CT数据建一个3D模型，在电脑上模拟不同截骨角度的效果。研究发现横行截骨线倾斜20°~25°时矫正力度最好——既能矫正外翻，又能适当压低跖骨头，避免术后前脚掌疼痛。」
📖 信息来源：王文成. 苏州大学硕士学位论文, 2022.
附加信息**：14名受试者中有11名在真刺激干预后即刻明显感受到第一足趾关节屈曲力量变大。刺激类型总体正确率36.5%——受试者无法有效区分真/假刺激，盲法成功。
附加信息**：14名受试者中有11名在真刺激干预后即刻明显感受到第一足趾关节屈曲力量变大。刺激类型总体正确率36.5%——受试者无法有效区分真/假刺激，盲法成功。
做完20分钟后能立刻增加大脚趾的力气（约提高12%），而且运动员自己也能明显感觉到脚趾更有力了。但对其他脚趾力量和脚踝力量（勾脚、踮脚、脚踝内翻外翻）没有明显的立竿见影效果。
不是治疗脚踝损伤的。如果您脚踝有伤、正在康复期，不能照搬这个方案。」
| 第一足趾关节屈曲力量 | 条件=真刺激后 vs 刺激前 | 结果=显著增高12.0% | 效应量=Cohen's d=0.58（中等效应） |
| 第一足趾关节屈曲力量 | 条件=假刺激后 vs 刺激前 | 结果=下降约2% | 效应量=— |
| 足趾屈曲力量（所有趾） | 条件=真刺激前→后 | 结果=(1.45±0.61)N/kg→(1.61±0.69)N/kg，增高>10% | 效应量=— |
| 踝关节内翻被动运动觉阈值 | 条件=真刺激后 vs 刺激前 | 结果=显著降低（被动运动敏感度提高） | 效应量=— |
| 跖趾关节屈肌力量/踝背屈/踝外翻力量 | 条件=真刺激后 vs 刺激前 | 结果=无显著差异 | 效应量=— |
| 其余4趾屈曲力量 | 条件=真刺激后 vs 刺激前 | 结果=无显著差异 | 效应量=— |
📖 信息来源：赵崇然, 刘旭, 王佳. 高精度经颅直流电刺激对竞技健美操运动员足踝关节力量的即刻影响[J]. 当代体育科技, 2023, 13(7): 18-21. DOI: 10.16655/j.cnki.2095-2813.2212-1579-8561
关键数据：肾上腺素E(ng/mL) / 观察组(n=38)=**186.34±25.41** / 对照组(n=38)=234.79±29.63 / P值=<0.05；皮质醇Cor(nmol/L) / 观察组(n=38)=**324.54±38.62** / 对照组(n=38)=447.83±41.29 / P值=<0.05；C反应蛋白CRP(mg/L) / 观察组(n=38)=**1.67±0.43** / 对照组(n=38)=2.19±0.78
关键数据：肾上腺素E(ng/mL) / 观察组(n=38)=**186.34±25.41** / 对照组(n=38)=234.79±29.63 / P值=<0.05；皮质醇Cor(nmol/L) / 观察组(n=38)=**324.54±38.62** / 对照组(n=38)=447.83±41.29 / P值=<0.05；C反应蛋白CRP(mg/L) / 观察组(n=38)=**1.67±0.43** / 对照组(n=38)=2.19±0.78
> **证据等级**：Ⅱ级（RCT）
| 肾上腺素E(ng/mL) | 观察组(n=38)=**186.34±25.41** | 对照组(n=38)=234.79±29.63 | P值=<0.05 |
| 皮质醇Cor(nmol/L) | 观察组(n=38)=**324.54±38.62** | 对照组(n=38)=447.83±41.29 | P值=<0.05 |
| C反应蛋白CRP(mg/L) | 观察组(n=38)=**1.67±0.43** | 对照组(n=38)=2.19±0.78 | P值=<0.05 |
| PT(s) | 观察组(n=38)=**11.15±1.43** | 对照组(n=38)=10.41±1.08 | P值=<0.05 |
| APTT(s) | 观察组(n=38)=**30.21±2.45** | 对照组(n=38)=28.78±2.13 | P值=<0.05 |
| FBG(g/L) | 观察组(n=38)=**4.37±0.68** | 对照组(n=38)=4.81±0.73 | P值=<0.05 |
| AOFAS评分(术后6m) | 观察组(n=38)=**显著更高** | 对照组(n=38)=较低 | P值=<0.05 |
| AOFAS评分(术后12m) | 观察组(n=38)=无显著差异 | 对照组(n=38)=无显著差异 | P值=>0.05 |
📖 信息来源：《临床医学研究与实践》2021年4月第6卷第11期，第61-63页
疼痛评估**：入院即评估→术后持续评估→每3天/周汇总分析→制定个体化干预方案
疼痛评估**：入院即评估→术后持续评估→每3天/周汇总分析→制定个体化干预方案
- **来源：** 临床合理用药, 2021, 14(3B): 161-162. DOI: 10.15887/j.cnki.13-1389/r.2021.08.071 - **作者：** 邓春英（福建省龙岩市第二医院） - **类型：** 伪RCT——声称"数字盲选法"，实际为便利抽样分组；发表于低质期刊 - **样本量：** n=84（观察组42，对照组42） - **人群：** 足踝软组织缺损患者（车祸/工伤/暴力伤），2018.1-2019.1 - **干预：** 观察组=围手术期护理（术前针对性健康宣教+心理疏导+备皮；VSD术后营养支持+翻身呼吸锻炼+患肢抬高10°-20°+引流液观察；皮瓣移植术后24h内每1h监测皮瓣颜色/温度/肿胀/毛细血管充盈；并发症护理：血管痉挛→止痛+保温，皮瓣肿胀→按摩/拆线减压）；对照组=常规护理（心理疏导+体位指导+注意事项讲解） - **结局：** AOFAS优良率（术后6个月）、并发症（压疮/肺部感染/皮瓣肿胀/DVT） 自身配对对照研究，n=150名7-12岁正常发育学龄儿童（男女各75名），来自泸州医学院附属医院。分别在站位测量足踝动脉血压和平卧位测量肱动脉血压，各测3次取均值。来源：护理研究，2010，24(12C):3297-3298，doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2010.36.004。 19例足踝部较大范围软组织缺损行游离皮瓣修复的护理回顾。16例股前外侧游离皮瓣、3例小腿外侧游离皮瓣。18/19例皮瓣成活（94.7%），1例周围挫伤区坏死行二期交腿皮瓣修复。 RCT（随机数字表法），n=144（对照组72例+实验组72例）。纳入标准：影像学确诊足踝骨折、凝血功能正常、≥18岁、择期手术、骨折复位闭合固定或ORIF。排除标准：急诊手术、妊娠/哺乳、下肢发育不全、认知障碍、合并传染病/多脏器功能障碍/DVT。两组基线可比（P>0.05）。
护理框架内容更详细（营养支持方案、呼吸锻炼指导、体位管理）
| 对照组 | n=42 | 优=15(35.71) | 良好=19(45.24) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 观察组 | n=42 | 优=18(42.86) | 良好=22(52.38) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 对照组 | n=42 | 压疮=2(4.76) | 肺部感染=2(4.76) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 观察组 | n=42 | 压疮=0 | 肺部感染=0 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 平 | 卧 | 位 | 肱 | 动 | 脉 | S | B | P | : | 9 | 3 | . | 2 | 2 | ± | 7 | . | 2 | 5 | m | m | H | g | ， | D | B | P | : | 5 | 8 | . | 4 | 1 | ± | 4 | . | 6 | 8 | m | m | H | g | ||||||
| 站 | 位 | 足 | 踝 | 动 | 脉 | S | B | P | : | 1 | 0 | 8 | . | 5 | 9 | ± | 8 | . | 2 | 4 | m | m | H | g | ， | D | B | P | : | 6 | 7 | . | 0 | 1 | ± | 6 | . | 6 | 8 | m | m | H | g | |||||
| 足 | 踝 | S | B | P | 比 | 肱 | S | B | P | 高 | 约 | 1 | 5 | m | m | H | g | ； | 足 | 踝 | D | B | P | 比 | 肱 | D | B | P | 高 | 约 | 9 | m | m | H | g | （ | 均 | P | < | 0 | . | 0 | 5 | ） | ||||
| 相 | 关 | 性 | ： | S | B | P | r | = | 0 | . | 4 | 7 | 5 | （ | P | < | 0 | . | 0 | 5 | ） | ， | D | B | P | r | = | 0 | . | 4 | 2 | 7 | （ | P | < | 0 | . | 0 | 5 | ） |
📖 信息来源：张金玲, 林继红, 李志梅. 足踝骨科无痛病房管理[J]. 中国卫生产业, 2016, 13(17): 174-176. DOI: 10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.17.174
基线资料：** 两组性别、年龄、创伤原因、踝关节脱位情况、Gustilo-Anderson骨折类型可比（P>0.05）。
基线资料：** 两组性别、年龄、创伤原因、踝关节脱位情况、Gustilo-Anderson骨折类型可比（P>0.05）。
1. **围术期恢复加速**：改进组下床时间提前1.09天（-21%）、住院缩短4.78天（-31%），提示改进型装置佩戴更方便、更适合术后早期康复训练
| 下床时间 (d) | 对照组 (n=47)=5.16±1.03 | 改进组 (n=43)=4.07±1.12 | t=4.810 |
| 住院时间 (d) | 对照组 (n=47)=15.27±1.30 | 改进组 (n=43)=10.49±1.14 | t=18.472 |
| 活动时疼痛评分 (分) | 对照组 (n=47)=3.76±0.34 | 改进组 (n=43)=2.09±0.25 | t=26.341 |
| 活动时舒适度评分 (分) | 对照组 (n=47)=66.40±1.35 | 改进组 (n=43)=88.76±1.28 | t=18.491 |
| 穿戴舒适 | 对照组满意 (n=47)=30(63.83%) | 改进组满意 (n=43)=41(95.35%) | χ²=13.395 |
| 符合体型 | 对照组满意 (n=47)=28(59.57%) | 改进组满意 (n=43)=39(90.70%) | χ²=11.433 |
| 固定牢靠 | 对照组满意 (n=47)=37(78.72%) | 改进组满意 (n=43)=42(97.67%) | χ²=7.517 |
| 局部卡压损伤 | 对照组 (n=47)=4 | 改进组 (n=43)=1 |
📖 信息来源：连锡蓉, 唐洁娟, 蔡骅, 等. 改进型足踝固定装置在胫腓骨远端开放性粉碎性骨折患者术后恢复中的应用[J]. 医疗装备, 2023, 36(20): 130-132.
当股前外侧皮瓣穿支变异时，彩色多普勒定位辅助阔筋膜张肌皮瓣（TFL）作为替代方案——与ALT穿支皮瓣相比，TFL组蒂部血管更粗（7.14±0.92 vs 5.82±0.74mm，P=0.008）、血流速度更快（Vmax 6.88±0.42 vs 6.12±0.38cm/s，P=0.012）、手术时间更短（181.52±33.15 vs 209.63±28.37min，P<0.05），但皮瓣成活率（100% vs 95.45%）和术后3个月踝关节功能（Weber评分3.55±1.98 vs 3.45±1.91分，P=0.822）无显著差异。
当股前外侧皮瓣穿支变异时，彩色多普勒定位辅助阔筋膜张肌皮瓣（TFL）作为替代方案——与ALT穿支皮瓣相比，TFL组蒂部血管更粗（7.14±0.92 vs 5.82±0.74mm，P=0.008）、血流速度更快（Vmax 6.88±0.42 vs 6.12±0.38cm/s，P=0.012）、手术时间更短（181.52±33.15 vs 209.63±28.37min，P<0.05），但皮瓣成活率（100% vs 95.45%）和术后3个月踝关节功能（Weber评分3.55±1.98 vs 3.45±1.91分，P=0.822）无显著差异。
这种情况下我们改用另一种皮瓣——**阔筋膜张肌皮瓣**。它的血管粗、位置固定、手术时间更短（约3小时 vs 3.5小时），而且在小腿和脚踝的修复效果和常规皮瓣一样好（皮瓣成活率100% vs 95%）。唯一的缺点是这种皮瓣相对比较"厚"，如果觉得外观不理想，后期可能需要做一次修薄手术。」
如果创面在脚背等暴露部位，术后外观可能不太好。而且由于它还带了一块大腿外侧的阔筋膜（一种致密的筋膜组织），除非您的创面比较深、有骨头/肌腱外露需要保护，否则这种"额外厚度"可能不必要。另外，本研究只有14例TFL组病例——样本量小，结论还需要更大样本验证。如果您的损伤情况适合标准ALT穿支皮瓣（血管条件好），仍应优先选择常规皮瓣。」
| 血管直径(mm) | TFL组 (n=14)=7.14±0.92 | ALT组 (n=22)=5.82±0.74 | t=3.882 |
| Vmax(cm/s) | TFL组 (n=14)=6.88±0.42 | ALT组 (n=22)=6.12±0.38 | t=3.016 |
| Vmean(cm/s) | TFL组 (n=14)=4.74±0.62 | ALT组 (n=22)=4.08±0.55 | t=3.152 |
| TFL组 | 手术时长(min)=181.52±33.15 | t=-3.016 | P=<0.05 |
| ALT组 | 209.63±28.37 | ||
| TFL组 | 例数=14 | 动脉危象=1(7.14) | 静脉危象=0(0.00) |
| ALT组 | 例数=22 | 动脉危象=1(4.55) | 静脉危象=1(4.55) |
| χ²/P | - | - | - |
📖 信息来源：姚凌峰,胡雨旋,奚斌.彩色多普勒定位辅助阔筋膜张肌皮瓣在股前外侧皮瓣穿支变异时足踝部皮肤软组织缺损修复的研究[J].中国医学装备,2023,20(6):81-85. DOI: 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2023.06.017
两组AOFAS功能优良率无统计学差异。
两组AOFAS功能优良率无统计学差异。
> **证据等级**：Ⅱ级（RCT） - **类型**：回顾性病例分析 - **样本量**：18例（男12/女6，年龄19~53岁，平均29.2岁） - **致伤原因**：重物砸伤8例、道路交通伤7例、机器绞伤3例 - **缺损部位**：小腿中下段8例，膝关节及小腿广泛6例，小腿下段伴足踝4例 - **损伤程度**：**所有病例均为Gustilo ⅢC型**（胫前/胫后/腓动脉中≥2条同时损伤，患肢无血管供吻接） - **合并损伤**：12例合并骨折，3例合并骨缺损 类型：回顾性队列研究（Level 3, n=60） 来源：J Foot Ankle Surg, 2026 PMID: 42336185 方法：2020-2024年，超薄ALT皮瓣（3-5mm, n=26）vs 传统ALT皮瓣（≥10mm, n=34）修复踝关节创伤后软组织缺损
与脚踝受区神经对接后，大约3个月就能恢复触觉和两点辨别觉，比传统皮瓣感觉恢复更好
| 皮瓣制备时间(min) | 观察组(ALTF)=47.57±12.18 | 对照组(腹壁下皮瓣)=45.32±10.32 | 统计值=1.016 |
| Ⅰ期愈合率 | 观察组(ALTF)=90.4%(47/52) | 对照组(腹壁下皮瓣)=94.2%(49/52) | 统计值=0.525 |
| 皮瓣成活率 | 观察组(ALTF)=100%(52/52) | 对照组(腹壁下皮瓣)=100%(52/52) | 统计值=— |
| **创面愈合时间(d)** | 观察组(ALTF)=**20.89±5.10** | 对照组(腹壁下皮瓣)=24.00±4.85 | 统计值=5.189 |
| **两点辨别觉(mm)** | 时间=术后1月 | 观察组=**8.32±1.47** | 对照组=9.64±1.20 |
| **两点辨别觉(mm)** | 时间=术后3月 | 观察组=**7.06±1.24** | 对照组=8.33±1.36 |
| **触觉优良率** | 时间=术后1月 | 观察组=**71.2%** | 对照组=51.9% |
| **触觉优良率** | 时间=术后3月 | 观察组=**96.2%** | 对照组=80.8% |
📖 信息来源：李晓等/烟台山医院手外一科·骨科临床与研究杂志2021,6(5)·6例（女3男3，平均6岁）
术后3个月Cheveron截骨术组AOFAS总分（84.25±5.22 vs 73.16±4.52, P<0.001）、HVA（16.68±3.35° vs 21.43±2.58°, P<0.001）、IMA（10.54±2.38° vs 14.26±2.45°, P<0.001）、DMAA（6.53±3.45° vs 10.52±1.83°, P<0.001）均显著优于Ludloff截骨术组
术后3个月Cheveron截骨术组AOFAS总分（84.25±5.22 vs 73.16±4.52, P<0.001）、HVA（16.68±3.35° vs 21.43±2.58°, P<0.001）、IMA（10.54±2.38° vs 14.26±2.45°, P<0.001）、DMAA（6.53±3.45° vs 10.52±1.83°, P<0.001）均显著优于Ludloff截骨术组
1. **Cheveron截骨术的围术期优势**：术后3个月AOFAS总分Cheveron组84.25分 vs Ludloff组73.16分（P<0.001），差异达11分（临床重要差异MCID约6~9分），具有临床意义。各维度均显著优于Ludloff组，以关节功能差异最大（42.48 vs 36.11, P<0.001）
| 术前 | 维度=力线 | Cheveron组 (n=41)=4.02±1.01 | Ludloff组 (n=39)=4.16±0.97 |
| 疼痛 | 21.79±4.82 | 22.23±5.04 | 0.419 |
| 关节功能 | 16.56±2.93 | 15.88±2.70 | 1.131 |
| 总分 | 41.37±3.61 | 40.28±3.69 | 1.401 |
| 术后3个月 | 维度=力线 | Cheveron组 (n=41)=**8.64±1.23*** | Ludloff组 (n=39)=7.29±1.18* |
| 疼痛 | **34.71±4.66*** | 31.80±3.62* | **3.261** |
| 关节功能 | **42.48±4.29*** | 36.11±3.08* | **7.969** |
| 总分 | **84.25±5.22*** | 73.16±4.52* | **10.633** |
📖 信息来源：李丹丹. Ludloff截骨术与Cheveron截骨术治疗足拇外翻的疗效对比[J]. 现代诊断与治疗, 2021, 32(2): 256-257.
系统梳理ERAS在骨科应用的概念基础、应用现状、四大问题与对策——国际指南本土化、多学科诊疗无缝连接、实施安全、体系化管理。提出中国ERAS推广需遵循「医疗安全第一、兼顾效率」原则。
系统梳理ERAS在骨科应用的概念基础、应用现状、四大问题与对策——国际指南本土化、多学科诊疗无缝连接、实施安全、体系化管理。提出中国ERAS推广需遵循「医疗安全第一、兼顾效率」原则。
ERAS不是某个单一新技术，而是一整套围手术期优化措施的集合（术前不超过4小时还能喝碳水化合物饮料、术中保温、多模式镇痛、术后尽早下床活动等）。这套方案在创伤骨科（髋部骨折可缩短住院约3天）和关节外科（髋膝关节置换可降低再入院率、减轻疼痛）都已被国外研究证实有效。在国内推广时，主要挑战不是ERAS本身好不好，而是怎么让不同科室（骨科、麻醉、康复、营养）协调配合，让医师从习惯性“手术当天0点后禁食禁水”转向循证的术前饮食管理方案。
无原始数据，是对已有研究的总结分析。文中提到国内ERAS面临“共识进展快于临床数据”的问题——国内专家共识已有但大样本多中心RCT尚未完成。文中引用的国外数据（住院时间缩短~3d、费用降低~4000元）主要来自欧美研究，国内实际效果需更多本土数据验证。患者应了解ERAS是现有优化措施的整合应用，不承诺100%效果更好。」**
📖 信息来源：张文, 阿勒泰别克·闹乎坦, 高磊, 雷坌, 李宽新. 加速康复外科在骨科的应用现状及问题对策思考[J]. 生物骨科材料与临床研究, 2020, 17(4): 64-66. DOI: 10.3969/j.issn.1672-5972.2020.04.015.
研究概况：🟢 「ERAS加速康复后住院时间确实缩短了，但出院时如果还觉得没准备好，这很常见。
研究概况：🟢 「ERAS加速康复后住院时间确实缩短了，但出院时如果还觉得没准备好，这很常见。
🟢 **「ERAS加速康复后住院时间确实缩短了，但出院时如果还觉得没准备好，这很常见。研究发现，即使是大医院骨科术后患者，也只有约7/10的人觉得自己完全准备好出院。如果您担心回家后怎么活动、伤口痛怎么办、哪些情况需要复查，一定要在出院前问清楚——这些问题都可以提前获得指导。」**
| 出院准备度（总分） | 条目数=22 | 条目均分=6.85±1.36 | 总得分（x̄±s）=150.73±29.88 |
| 自身状况 | 条目数=7 | 条目均分=6.50±1.64 | 总得分（x̄±s）=45.52±11.54 |
| 疾病知识 | 条目数=8 | 条目均分=7.05±1.90 | 总得分（x̄±s）=56.42±15.24 |
| 出院后应对能力 | 条目数=3 | 条目均分=7.15±1.52 | 总得分（x̄±s）=21.45±4.56 |
| 可获得的社会支持 | 条目数=4 | 条目均分=7.46±2.63 | 总得分（x̄±s）=29.85±10.50 |
📖 信息来源：周玥, 袁颖. 加速康复外科模式下骨科手术患者出院准备度研究[J]. 保健文汇, 2021(1): 133-135.
2枚交叉螺钉联合前侧小钢板固定方式较3枚螺钉固定、单纯前侧钢板固定及前侧钢板联合后外侧螺钉固定更具生物力学优势——稳定性（融合面位移最小）和安全性（应力分布均衡）综合最优。该固定方式避免了3枚螺钉的碰撞风险（距骨体积有限），同时因前侧小钢板体积减小而减少软组织剥离、减轻创伤。
2枚交叉螺钉联合前侧小钢板固定方式较3枚螺钉固定、单纯前侧钢板固定及前侧钢板联合后外侧螺钉固定更具生物力学优势——稳定性（融合面位移最小）和安全性（应力分布均衡）综合最优。该固定方式避免了3枚螺钉的碰撞风险（距骨体积有限），同时因前侧小钢板体积减小而减少软组织剥离、减轻创伤。
📖 信息来源：内蒙古医科大学硕士研究生学位论文（2022），导师团队提出手术创新方案
关键数据：手术时间(min) / 活检组(n=101)=31.5±6.3 / 非活检组(n=95)=30.3±7.1 / P值=>0.05；术中出血量(mL) / 活检组(n=101)=5.3±0.9 / 非活检组(n=95)=4.9±1.1 / P值=>0.05；骨水泥渗漏率 / 活检组(n=101)=14(13.9%) / 非活检组(n=95)=15(15.8%) / P值=>0.05
关键数据：手术时间(min) / 活检组(n=101)=31.5±6.3 / 非活检组(n=95)=30.3±7.1 / P值=>0.05；术中出血量(mL) / 活检组(n=101)=5.3±0.9 / 非活检组(n=95)=4.9±1.1 / P值=>0.05；骨水泥渗漏率 / 活检组(n=101)=14(13.9%) / 非活检组(n=95)=15(15.8%) / P值=>0.05
| 手术时间(min) | 活检组(n=101)=31.5±6.3 | 非活检组(n=95)=30.3±7.1 | P值=>0.05 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 术中出血量(mL) | 活检组(n=101)=5.3±0.9 | 非活检组(n=95)=4.9±1.1 | P值=>0.05 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 骨水泥渗漏率 | 活检组(n=101)=14(13.9%) | 非活检组(n=95)=15(15.8%) | P值=>0.05 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 骨坏死/肉芽组织/血肿机化（良性） | 例数=98 | 占比=97.0% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 多发性骨髓瘤 | 例数=1 | 占比=1.0% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 转移性肿瘤（乳腺来源1例、肺来源1例） | 例数=2 | 占比=2.0% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3 | 例 | 未 | 预 | 期 | 肿 | 瘤 | 性 | 病 | 变 | （ | 2 | . | 9 | 7 | % | ， | 3 | / | 1 | 0 | 1 | ） | ， | 术 | 前 | 影 | 像 | 学 | 均 | 无 | 肿 | 瘤 | 征 | 象 | ： | ① | 8 | 1 | 岁 | 男 | 性 | L | 1 | - | L | 2 | 压 | 缩 | 骨 | 折 | ， | H | E | 见 | 大 | 量 | 增 | 生 | 浆 | 细 | 胞 | ， | 免 | 疫 | 组 | 化 | C | D | 2 | 3 | 5 | a | ( | + | ) | / | M | P | O | ( | + | ) | / | C | D | 6 | 1 | ( | + | ) | / | C | D | 1 | 1 | 7 | ( | 4 | 0 | % | + | ) | / | C | D | 1 | 3 | 8 | ( | + | ) | / | L | a | m | b | d | a | ( | + | + | ) | / | M | U | M | 1 | ( | + | ) | ， | 确 | 诊 | 多 | 发 | 性 | 骨 | 髓 | 瘤 | → | 转 | 血 | 液 | 肿 | 瘤 | 科 | 针 | 对 | 性 | 药 | 物 | 治 | 疗 | ， | 随 | 访 | 2 | 年 | 生 | 存 | 质 | 量 | 良 | 好 | ； | ② | 6 | 5 | 岁 | 男 | 性 | L | 2 | ， | H | E | 见 | 腺 | 癌 | 细 | 胞 | 浸 | 润 | ， | T | T | F | 1 | ( | + | ) | / | N | a | p | s | i | n | A | ( | + | ) | / | C | K | 7 | ( | + | ) | / | K | i | 6 | 7 | ( | 4 | 0 | % | + | ) | → | 确 | 定 | 肺 | 来 | 源 | 非 | 小 | 细 | 胞 | 腺 | 癌 | 转 | 移 | ， | 该 | 患 | 者 | 术 | 前 | 无 | 肿 | 瘤 | 病 | 史 | ， | 活 | 检 | 阳 | 性 | 后 | 完 | 善 | 检 | 查 | 发 | 现 | 肺 | 部 | 原 | 发 | 灶 | ； | ③ | 1 | 例 | 术 | 前 | 有 | 乳 | 腺 | 癌 | 病 | 史 | 但 | 影 | 像 | 学 | 无 | 椎 | 体 | 转 | 移 | 表 | 现 | ， | 活 | 检 | 确 | 诊 | 乳 | 腺 | 来 | 源 | 转 | 移 | 。 | 2 | 例 | 椎 | 体 | 转 | 移 | 癌 | 均 | 转 | 肿 | 瘤 | 内 | 科 | 化 | 疗 | + | 靶 | 向 | 治 | 疗 | ， | 末 | 次 | 随 | 访 | 生 | 活 | 自 | 理 | 、 | 生 | 存 | 质 | 量 | 良 | 好 | 。 |
| VAS术前 | 活检组(n=101)=8.7±0.4 | 非活检组(n=95)=8.9±0.5 | 组间P=>0.05 |
📖 信息来源：王晓宇，张宏志. 组织病理学检查在PVP治疗老年胸腰椎骨折中的应用价值[J]. 创伤外科杂志，2026，28(5)：357-362. DOI: 10.3969/j.issn.1009-4237.2026.05.007.
黑色素瘤脊柱转移患者手术后疼痛显著缓解、神经功能改善（VAS从7.00降至2.50，Frankel分级从3.00升至4.00，均P<0.001），中位OS为11个月；术前Frankel分级（D-E vs A-C，HR=0.173）、有无脊柱外转移（HR=4.131）、是否术后系统治疗（HR=0.048）是独立预后因素。
黑色素瘤脊柱转移患者手术后疼痛显著缓解、神经功能改善（VAS从7.00降至2.50，Frankel分级从3.00升至4.00，均P<0.001），中位OS为11个月；术前Frankel分级（D-E vs A-C，HR=0.173）、有无脊柱外转移（HR=4.131）、是否术后系统治疗（HR=0.048）是独立预后因素。
**对中国患者适用性：** 高。在中国三甲肿瘤专科医院开展，代表西北地区黑色素瘤诊疗实践。纳入人群以肢端型和黏膜型为主（65.5%），这正是中国黑色素瘤的流行病学特点。BRAF突变率仅12%与文献报道的中国人群低端一致。术后系统治疗方案（特瑞普利单抗、卡瑞利珠单抗、阿帕替尼等）均为中国已获批药物。
| VAS | 术前 [M(IQR)]=7.00 (1) | 术后 [M(IQR)]=2.50 (1) | Z值=-6.714 |
| Frankel分级 | 术前 [M(IQR)]=3.00 (1) | 术后 [M(IQR)]=4.00 (1) | Z值=-6.833 |
| ECOG评分 | 术前 [M(IQR)]=2.00 (1) | 术后 [M(IQR)]=1.00 (2) | Z值=-5.667 |
| ECOG评分 | 分组=0-1: 中位OS 13月 / 2-4: 中位OS 9月 | P值=<0.001 | |
| 术前Frankel分级 | 分组=A-C: 中位OS 11月 / D-E: 未达到 | P值=0.046 | |
| 脊柱转移间隔时间 | 分组=≤12月: 中位OS 9月 / >12月: 中位OS 14月 | P值=<0.001 | |
| 脊柱外转移 | 分组=无: 中位OS 14月 / 有: 中位OS 10月 | P值=<0.001 | |
| 术后系统治疗 | 分组=无: 中位OS 5月 / 有: 中位OS 11月 | P值=<0.001 |
📖 信息来源：中国癌症杂志 2026年第36卷第5期 | DOI: 10.19401/j.cnki.1007-3639.2026.05.006
系统梳理青少年特发性脊柱侧弯（AIS）患者在多维功能视角下的运动学与动力学异常特征——涵盖步态时空参数、脊柱-骨盆活动度（ROM）、姿势稳定性（静态+动态）、下肢动力输出及神经肌肉控制（肌电激活不对称/时序异常/协同紊乱）。综述表明AIS不仅是三维脊柱结构畸形，更伴随多维度功能性障碍，表现为模式与Cobb角、主弯部位等结构性因素密切相关，并受神经肌肉控制策略与姿势适应能力影响。
系统梳理青少年特发性脊柱侧弯（AIS）患者在多维功能视角下的运动学与动力学异常特征——涵盖步态时空参数、脊柱-骨盆活动度（ROM）、姿势稳定性（静态+动态）、下肢动力输出及神经肌肉控制（肌电激活不对称/时序异常/协同紊乱）。综述表明AIS不仅是三维脊柱结构畸形，更伴随多维度功能性障碍，表现为模式与Cobb角、主弯部位等结构性因素密切相关，并受神经肌肉控制策略与姿势适应能力影响。
侧弯的孩子走路时步速比正常孩子慢、步幅小、两脚着地时间不对称；脊柱的灵活度下降，尤其在侧弯和旋转方向；站立的稳定性也比正常孩子差——身体晃动的范围更大。这些功能性问题往往不被常规X光检查发现，但通过三维运动捕捉、足底压力板和表面肌电图等评估工具可以检测出来。了解这些功能特征有助于制定更有针对性的康复计划——比如如果发现凹侧肌肉激活不够，就重点强化凹侧；如果走路时骨盆旋转协调不好，就增加骨盆稳定性训练。
目标是建立基于功能状态的评估和分型体系。随着可穿戴设备（如运动手环、智能鞋垫）的普及，未来有望实现日常步态监测——在家就能了解脊柱侧弯对走路的影响有没有改善。
📖 信息来源：王首鉴，任君，李苗秀，马颖，房敏，孔令军. 青少年特发性脊柱侧弯的运动与动力学研究进展[J]. 医用生物力学，2026，41(2)：644-649. DOI: 10.16156/j.1004-7220.2026.02.042.
研究概况：研究机构（上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院）为国内三甲医院，三维运动捕捉系统在大型康复中心可获取。
研究概况：研究机构（上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院）为国内三甲医院，三维运动捕捉系统在大型康复中心可获取。
**对中国患者适用性：** 中高。研究机构（上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院）为国内三甲医院，三维运动捕捉系统在大型康复中心可获取。Cobb角和矢状面参数为AIS常规影像学评估项目。核心发现——脊柱-骨盆-下肢联动机制——可直接指导临床康复方案设计（在支具/Schroth训练基础上增加骨盆-髋-踝协调训练）。
📖 信息来源：董佳琪，姜淑云，张国辉，李阳，俞艳，鲁潇莹，李一瀛，严振. 青少年特发性脊柱侧凸患者步行功能与影像学参数的相关性分析[J]. 中国脊柱脊髓杂志，2026，36(2):186-193. DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2026.02.08.
基于微信小程序的转移性脊柱肿瘤（MSD）患方决策辅助平台能显著提高患者/家属的疾病相关知识水平（知识得分差干预组2.00 vs 对照组0，P<0.05），但在降低决策冲突/减少决策后悔/提高决策满意度方面效果有限（均P>0.05）。
基于微信小程序的转移性脊柱肿瘤（MSD）患方决策辅助平台能显著提高患者/家属的疾病相关知识水平（知识得分差干预组2.00 vs 对照组0，P<0.05），但在降低决策冲突/减少决策后悔/提高决策满意度方面效果有限（均P>0.05）。
**对中国患者适用性：** 高。基于微信小程序（中国最普及的移动应用生态），符合以家庭为中心的中国医疗决策文化背景（研究中47/46例决策者为家属，仅6/46例为患者本人）。平台内容基于中文数据库（知网/万方/维普）+国际数据库双源检索，纳入中文指南和专家共识。研究在中国三甲医院（陆军军医大学第二附属医院·重庆）开展，目标人群为中国MSD患者家属。成本低（微信小程序无需额外硬件），可扩展性好。
| 知识得分差值［M(Q1,Q3)］ | 对照组(n=24)=0 (0, 1.75) | 干预组(n=22)=2.00 (1.00, 3.00) | 统计值=Z=-2.92 |
| 决策冲突差值［M(Q1,Q3)］ | 对照组(n=24)=0 (-1.17, 0) | 干预组(n=22)=1.56 (0, 5.08) | 统计值=Z=-0.88 |
| 决策后悔（x̄±s） | 对照组(n=24)=41.46±9.26 | 干预组(n=22)=39.32±11.16 | 统计值=t=-0.71 |
| 决策满意度（x̄±s） | 对照组(n=24)=30.67±9.04 | 干预组(n=22)=35.27±8.99 | 统计值=t=1.73 |
📖 信息来源：中国实用护理杂志 2026年2月1日第42卷第4期 | DOI: 10.3760/cma.j.cn211501-20250822-02604
42例脊柱内固定术后手术部位感染（SSI）患者接受清创+VSD负压封闭引流治疗（VSD海绵放置4.12±0.94次，持续23.90±5.06d），感染切口均完全愈合（愈合时间28.69±5.31d），末次随访（32.29±7.34个月）时感染均控制无复发——WBC从12.77±2.11降至6.99±1.42×10⁹/L（P<0.001），CRP从99.88(85.00,130.51)降至5.53±1.35mg/L（P<0.001），VAS从7.00(7.00,8.00)降至0.00(0.00,1.00)（P<0.001），所有内固定装置均保留。
42例脊柱内固定术后手术部位感染（SSI）患者接受清创+VSD负压封闭引流治疗（VSD海绵放置4.12±0.94次，持续23.90±5.06d），感染切口均完全愈合（愈合时间28.69±5.31d），末次随访（32.29±7.34个月）时感染均控制无复发——WBC从12.77±2.11降至6.99±1.42×10⁹/L（P<0.001），CRP从99.88(85.00,130.51)降至5.53±1.35mg/L（P<0.001），VAS从7.00(7.00,8.00)降至0.00(0.00,1.00)（P<0.001），所有内固定装置均保留。
脊柱内固定术后SSI发生率在0.49%~5%之间，病情复杂、治疗周期长，是内固定失败和预后不佳的重要因素。治疗难点包括：①保留内固定装置的长期稳定性与彻底清创之间的平衡；②深部感染（累及椎间隙/椎旁）的彻底引流；③细菌生物膜导致抗生素效果不佳和复发。VSD技术利用负压吸引原理，快速清除炎性物质、降低细菌载量、促进肉芽组织生长，已在肢体创伤与感染中有确切疗效，但在脊柱内固定术后SSI中的系统性报道较少。本研究旨在评估VSD治疗脊柱内固定术后深层感染的优势、疗效及手术注意事项。
1. **VSD对脊柱SSI的疗效确切**：本组42例治疗后WBC、CRP、ESR、VAS均显著改善，首次治疗后即显现效果（WBC降至正常范围），末次随访时炎症指标恢复至正常范围。
| 金黄色葡萄球菌 | 例数=10 | 占比=23.8% |
| 凝固酶阴性葡萄球菌 | 例数=7 | 占比=16.7% |
| 表皮葡萄球菌 | 例数=6 | 占比=14.3% |
| 大肠埃希菌 | 例数=6 | 占比=14.3% |
| 棒杆菌 | 例数=4 | 占比=9.5% |
| 奇异变形菌 | 例数=2 | 占比=4.8% |
| 耐甲氧西林葡萄球菌 | 例数=1 | 占比=2.4% |
| 培养阴性 | 例数=6 | 占比=14.3% |
📖 信息来源：李建华, 常正奇. 负压封闭引流技术治疗脊柱内固定术后手术部位感染[J]. 中华骨科杂志, 2026, 46(4): 244-250. DOI: 10.3760/cma.j.cn121113-20250613-00552.
基线资料：** 两组年龄(t=0.152, P=0.88)、性别(P=0.689)、BMI(t=0.309, P=0.759)差异均无统计学意义，基线可比。
基线资料：** 两组年龄(t=0.152, P=0.88)、性别(P=0.689)、BMI(t=0.309, P=0.759)差异均无统计学意义，基线可比。
1. **无FC患者术后CIB风险更高**：无FC组术后CIB发生率52%（vs FC组11%, P=0.007），但末次随访时拉近至38% vs 11%（P=0.069）——提示部分无FC患者的CIB在2年随访期内有所自行改善，但总体仍偏高。机制上，FC作为脊柱的额外代偿机制可分散矫形力量、减少应力集中。无FC患者矫形时"平移效应"更显著，躯干向主弯凸侧偏移导致术后失衡。
| 固定节段(个) | FC组 (n=19)=9.5±1.8 | 无FC组 (n=21)=9.0±2.2 | t/χ²=0.752 |
| TLIF[例(%)] | FC组 (n=19)=12(63) | 无FC组 (n=21)=16(76) | t/χ²=— |
| 经椎弓根椎体截骨[例(%)] | FC组 (n=19)=9(47) | 无FC组 (n=21)=7(33) | t/χ²=— |
| 术后CIB | FC组 (n=19)=2(11) | 无FC组 (n=21)=11(52) | P=**0.007** |
| 末次随访CIB | FC组 (n=19)=2(11) | 无FC组 (n=21)=8(38) | P=0.069 |
| 矢状面失衡 | FC组 (n=19)=3(16) | 无FC组 (n=21)=2(10) | P=0.654 |
| PJK或PJF | FC组 (n=19)=0 | 无FC组 (n=21)=5(24) | P=**0.048** |
| DJK或DJF | FC组 (n=19)=0 | 无FC组 (n=21)=0 | P=— |
📖 信息来源：孙凯, 王明, 秦晓东, 毛赛虎, 史本龙, 鲍虹达, 朱泽章, 邱勇, 刘臻. 腰椎代偿弯对鼓楼C型退变性脊柱侧凸患者术后冠状面失衡的影响[J]. 中华骨科杂志, 2026, 46(11): 709-716. DOI: 10.3760/cma.j.cn121113-20260111-00040
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